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  • 老人家不可輕視膝關節炎

    作者:
    發布時間:2016-07-17 16:53:01
    來源: 廣州日報

      患者出現“O”形腿、“X”形腿,說明病情比較嚴重

      膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患,多見于中老年人群,其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等,有的患者則表現為腫脹、彈響、積液等。廣州有醫學專家指出,如不及時治療膝關節炎,可引起關節畸形甚至殘疾。

      病例 65歲的劉師傅在年輕的時候仗著身子硬朗,工作常常不顧及身體,后來病情的日積月累,患了膝骨性關節炎(中醫稱“老寒腿”),嚴重時經常要蹭著地面挪步,每一步都步履艱難。劉師傅吃過許多藥,但都無濟于事。最難熬的是夏天,全身熱得流汗也不敢用電扇、空調,要穿長褲、戴護膝,因為一旦膝蓋受涼,他就難受得整晚難以入睡。

      膝關節伸屈活動時

      會聽到“咔嚓”的摩擦音

      骨科主任劉柱同表示,導致膝關節炎的原因有很多種,膝關節在人體關節中負重較大,隨年齡增大,膝關節囊萎縮、變性和纖維化,關節變得僵硬而不靈活,滑液分泌異常,引起軟骨細胞營養不足,軟骨內水分的含量下降,軟骨的主要成分黏多糖也減少,關節軟骨缺乏彈性,就容易磨損。為了適應膝關節承受力的需要,關節軟骨邊緣有骨質增生,就發生骨性關節炎;颊咴谙リP節部位還常伴隨患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內外翻等關節疾病。

      劉柱同說,膝關節骨性關節炎臨床表現最常見的癥狀為疼痛,早期疼痛輕微,可能僅有輕度疼痛、不適,膝關節酸痛,活動不靈活;清晨起床或久坐后感覺膝關節僵硬、疼痛,需要活動一下才能行走,也就是需要一個啟動和適應的過程;站立或行走過久又感覺膝關節疼痛,需坐下休息后再行走;上臺階費力,下臺階腿軟;下蹲困難,有時需要扶持才能站起;靜止后關節僵硬酸痛,活動片刻后,僵硬和疼痛減輕,但活動劇烈時又感到腿部不適,并有彈響和摩擦感、摩擦音。當病情繼續發展到關節軟骨完全磨損、軟骨下骨質裸露時,疼痛成為持續性,在平地上走路也感到疼痛,晚上睡覺時把腿放到哪里都感到不合適,熟睡后有時還被痛醒,膝關節伸屈活動時會聽到“咔嚓”的摩擦音。

      如果患者做膝關節 X線攝片檢查,報告往往顯示“關節間隙變狹窄、變形,骨質增生”;颊咦呗凡綉B蹣跚,走平路時尚能堅持,上下樓梯或下蹲時膝關節疼痛難忍,不能堅持,甚至出現“O”形腿、“X”形腿,說明病情比較嚴重,應及時到醫院檢查和治療。

        (來源:廣州日報)

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