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  • 秋季腹瀉,抗生素或越用越糟

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    發布時間:2016-09-10 20:09:01
    來源: 中新上海網

     

    中新上海網9月10日電  隨著大氣環流的改變,盤踞申城多日的副熱帶高壓系統開始退卻,秋天的腳步近了。按照常識,夏季氣溫高、濕度大,細菌等致病微生物容易滋生,故而容易發生腹瀉,入秋之后應該好些了吧?然而偏偏事與愿違,秋季是一年中又一個腹瀉發病高峰。更吊詭的是,很多情況下秋季腹瀉不能隨意使用抗生素,否則病情越用越糟,這究竟是什么鬼?
    病毒、過敏,秋季腹瀉兩大病因
    輪狀病毒是感染是導致秋季腹瀉的重要原因,相比細菌感染,輪狀病毒引發的腹瀉癥狀較為特殊——患者起病很急,多無發熱或僅有低熱,以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日310次不等,排泄物為黃水樣、米湯樣或蛋花樣,無膿血。部分病例有惡心、嘔吐等癥狀。通常病程為36天,癥狀嚴重者可長達10天以上。輪狀病毒最易感染的是兒童,一些成人也無法幸免。
    入秋之后的長江中下游地區由于受高氣壓系統控制,降水較少、空氣濕度較低,容易引發秋燥。受天氣因素影響,環境中粉塵、毛屑等過敏原數量增多;此外,秋季還是各種海鮮肥美的季節,異種蛋白的攝入也大大增加了過敏的發生率。由過敏導致的腹瀉,患者常會出現臍周與小腹疼痛,排泄物呈水樣且帶有粘液,少部分重癥患者甚至會便血。
    補水補鹽是關鍵
    無論是病毒性還是過敏性腹瀉,治療的關鍵都是保證水與電解質的攝入,避免出現水、電解質失調。輕癥患者可在醫生或藥劑師指導下使用口服補液鹽,重癥患者或已經發生或即將發生脫水,應果斷采用補液治療。
    病毒性腹瀉目前尚無針對病毒的藥物,主要靠人體自身免疫力來清除病毒,可酌情使用蒙脫石散等吸附性止瀉藥,切忌自行服用黃連素、氟哌酸、呋喃西林等抑制細菌的藥物,否則不僅無效,甚至還會加重病情。
    過敏性腹瀉治療的首要一步是避免接觸過敏原,然后在醫生指導下使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。
    腹瀉未緩解前避免乳制品
    無論何種原因導致的腹瀉,都會伴隨有腸道內消化酶的流失,因此在病情未徹底緩解前應避免食用乳制品,以免因乳糖不耐導致更為嚴重的腹瀉。
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